Вы наблюдаете у себя или своего ребенка ухудшение слышимости? Хотите разобраться в причинах и способах решения проблемы? Наши специалисты ждут вас!
Содержание страницы:

Ключевая информация:

  • У детей проблемы со слухом нередко возникают по причине того, что родители вовремя не обратились к медику, или же по причине неправильного обследования или лечения.
  • Современная медицина постоянно развивается и с помощью новейших методик и технологий можно проводить тщательную диагностику как у взрослых, так и у детей, благодаря чему можно предотвратить серьезные заболевания.
  • Комплексная проверка обладает многими преимуществами, среди которых стоит отметить обнаружение недуга на ранней стадии, а также безопасный и безболезненный процесс обследования.
  • Осмотр и консультация специалиста, а также видеоотоскопия входят в комплексное диагностирование.

Планомерное освидетельствование будет зависеть от возраста ребенка, и предполагает использование определенных методик.

Для новорожденных малышей и детей в самом раннем возрасте применяются определенные методы тестирования:

  • акустическая импедансометрия. Включает тимпанометрию и процедуру проверки звукового рефлекса;
  • фиксация на частоте искривления ЗВОАЭ и ПИОАЭ;
  • объективные измерения, проведенные на основе фиксирования коротколатентных слуховых потенциалов;
  • проверка фиксацией стационарных ответов ГМ на модулированный тон.
Medical Problems

Записаться на Консультацию

 

Все методы тестирования можно разделить на две основные категории: объективные и субъективные. Ко второму виду можно отнести диагностирование, в результате чего определяется острота слуха. Основными моментами тестирования являются ответные реакции пациента на различные искусственные факторы.

Как происходит проверкаосмотр:

  • ЛОР-врач повторяет слова обычным тоном, а затем шепотом;
  • назначается аудиометрия;
  • проводится камертональное тестирование.

Проверка слышимости разговорной речью и шепотомэто самый ранний этап обследования. Определяется расстояние, на котором пациент воспринимает крик, обычную речь и шепот. Если у пациента нет проблем с ушами, то шепотную речь он должен услышать на расстоянии 6 метров, а разговорную речь должен распознавать на расстоянии в 20 метров.

При нарушении работы данных органов первым делом теряется разборчивость звуков на низких частотах. Восприятие акустических сигналов на верхних частотах нарушается при нейросенсорной тугоухости.

Вторым этапом осмотра будет камертональное обследование. Данный метод помогает выявить степень восприятия звуков на разных частотах для каждого уха, а также установить, если имеются повреждения звукопринимающего и звукопроводящего аппарата. Камертоны позволяют выявлять звуковое восприятие как костным, так и воздушным путем. Оценка результатов выражается во временном интервале, в течение которого пациент воспринимает звуки по кости или воздуху. Результаты, полученные после речевой и камертональной диагностики, заносятся в специальный паспорт. В последней части документа будет составлено заключение, на основе которого и определяется тип тугоухости.

Аудиометрическое исследование

С помощью прибора под названием «аудиометр» проводится тестирование, позволяющее определить порог слышимости и степень нарушения основных функций органов чувств. Аудиометрия бывает нескольких видов, а именно тональная, речевая и шумовая. Рассмотрим каждую методику более подробно.

Тональная методика в свою очередь делится на два подтипа: пороговая и надпороговая.

Комплексное исследование слуха

Изучение работы органов при тональной пороговой аудиометрии проводят для каждого уха по отдельности, сначала для воздушной, а затем для костной проводимости. В этих целях используются специальные приборы, принцип которых схож с работой телефона. Звуки доставляются сначала через наружный проход, а после этого через кость.

Тестирование воздушным методом выполняется на частотном диапазоне от 125 до 8000 Гц. В случае костных порогов частотный диапазон варьируется от 250 до 6000 Гц. Результаты тестирования отмечаются в виде графического изображения в специальном бланке. Аудиограмма наглядно продемонстрирует, как пациент слышит звуки на различных частотах. Если оба уха пациента слышат в одинаковой степени, то подобное диагностирование не вызывает никаких сложностей.

Другими словами, тональная пороговая аудиодиагностика способна выявить локализацию недуга лишь в общем виде, без того чтобы представить какуюлибо точную детализацию. Ранние изменения можно изучить путем расширения частотного диапазона до 20 000 Гц.

Надпороговая тональная аудиометрия относится к разряду методик субъективного типа. Применяется для выявления такого феномена как ФУНГ (ускорение нарастания громкости). Когда качество слышимости понижается, может наблюдаться такой феномен как высокая чувствительность к громким акустическим сигналам. Проявляется патология в случае поражения периферической части звуковоспринимающего органа.

Речевая диагностика

Она также относится к разряду субъективных методик. Отличается от вышеописанного способа тем, что в этой ситуации применяются речевые стимулы. Тест помогает определить социальную пригодность слуха у больного. Регистрация порога слухового ощущения возможна при интенсивности тона до 1000 Гц. Тугоухость может проявляться в разных формах, и кривые разборчивости речи отличаются друг от друга.

Шумовая методика

Проводится диагностирование с целью выявить характер субъективного шума. Сравнимый с субъективным шумом подается экспериментальный тон. Результаты порогов перекрытия шума будут представлены в виде графической картинки, на которой изображены волнистые линии, известные под названием шумограмма перекрытия. О состоянии звуковоспринимающих функций могут рассказать не только субъективные методики. Объективные способы оценки слуха могут использоваться в ряде случаев и чаще всего применяются для обследования пациентов, у которых диагностировано поражение центральной части слухового анализатора. При изучении слуха у детей используются такие виды тестирования как электрокохлеография или фиксирование отоакустической эмиссии, но их можно проводить только в специализированных учреждениях с применением современного оборудования.

В процессе изучения работы слуховых органов первым делом производится осмотр ЛОР-врачом. Специалист использует отоскопы и видеоскопы, с помощью которых можно увидеть даже небольшие изменения в состоянии органов.

Консультация врача-аудиолога

Этот специалист проконсультирует по всем вопросам и моментам, связанным с нарушением аудиовосприятия, а также ношением слуховых аппаратов.

Посредством живой речи

Тестирование нужно для того, чтобы определить, насколько пациент слышит и воспринимает речь других людей.

Тональная аудиометрия – пороговая и надпороговая

Помогает определить чувствительность к звукам с различным частотным диапазоном. Тестирование проводится в специальной камере, где звуки подаются на частотном диапазоне от 125 до 8000 Гц. В наших клиниках для диагностирования применяется современный прибор AC-40 – цифровой аудиометр датского бренда Interacoustics. В этом случае можно более точно выявить, в каком состоянии находится акустический анализатор. Методика играет важную роль при подборе настроек для слухового аппарата.

Речевая аудиометрия

Для выявления социального, а также клинического состояния органов пациента первым делом применяется речевая аудиометрия. Если аудиограмма не включает результаты тестирования разборчивости речи, ее нельзя использовать для подбора слухового аппарата . Тестовые слова записываются на цифровое устройство заранее, после чего можно выявить их разборчивость у больного.

Импедансная объективная аудиометрия

Во время простого осмотра ЛОР-врач может оценить лишь состояние барабанной перепонки и наружного прохода уха. Это объективный метод тестирования, с помощью которого можно заглянуть дальше перепонки и изучить состояние средней полости уха и всех ее компонентов. Метод диагностирования широко используется при лечении таких недугов как отосклероз, ушные отиты, болезни в области носоглотки и других. Применяется и во время обследования пациентов с опухолью акустического нерва. В нашем Центре импедансометрия используется для оценки слуховых функций даже у новорожденных детей.

Объективная аудиометрия по отоакустической эмиссии

Методика предполагает регистрацию самых слабых акустических колебаний, производимых неповрежденными клетками среднего уха. У детей и взрослых применяется для оценки акустических функций, а у новорожденных для скрининга.

Объективная аудиометрия КСВП

Исследование по слуховым вызванным потенциалам помогает выявить, в каком состоянии находится акустический анализатор по всей протяженности, начиная от улитки и заканчивая корой головного мозга. Пациенту предъявляют акустические стимулы и в это же время имеет место регистрация электрической энцефалограммы. Ответы различных структур слухового пути можно выделить посредством специальной компьютерной обработки.

Проверка ушных органов во время сна

Диагностирование у детей может потребовать, чтобы пациент находился в спокойном состоянии. В некоторых случаях тестирования проводятся во время сна.

Малыша вначале необходимо подготовить к регистрации отоакустической эмиссии. Он может и не находится в состоянии сна, если во время бодрствования не будет предъявлять признаки беспокойства. Если обследование работы ушных органов требует регистрации ответов мозга на модулированный тон, то потребуется фаза глубокого сна. Если вы записались на обследование, то за день до этого ребенка необходимо уложить спать на несколько часов позже, чем обычно. Утром его также необходимо разбудить пораньше, и следить за тем, чтобы он не спал в дороге. Для успокаивающего эффекта можно дать ему перед посещением специалиста чай с медом или мятой. Нелишним будет взять с собой в клинику любимую игрушку малыша или другую вещь, к которой он привык, и которая могла бы создать для него ощущение комфорта.

Регистрация ASSR в нашем медицинском Центре проводится в отдельной комнате, где малыша можно покормить, напоить чаем и подготовить к обследованию. С медиком лучше всего договориться заранее, и установить в какие часы будет произведен прием. Рекомендуется проводить диагностику в обеденные часы, тогда не должно возникнуть проблем с подготовкой малыша ко сну. Исследования лучше всего проводить во время фазы глубокого сна, который длится на протяжении 60-90 минут. В нашей клинике используется только высокотехнологичное и качественное оборудование от ведущих европейских производителей.

Цены на услуги:

 Аудиометрия тональная пороговая (обследование + заключение) 300
 Аудиометрия речевая 250
 Аудиологическое обследования (консультация + объективная аудиометрия) 400
 Диагностика методом отоакустической эмиссии 650
 Экспресс-диагностика слуха (без выдачи результатов на руки пациенту) 150
 КСВП + ASSR (коротколатентных слуховые вызваны потенциалы + комплексная компьютерная объективная аудиометрия) 1000
 Регистрация КСВП + ОАЭ + импедансометрия 2000

Подробную информацию можно получить в колл-центре нашего ЛОР-центра для взрослых и детей по номеру телефона: 

+38097 720 87 11

Medical Problems

Записаться на Консультацию