Зміст сторінки:

Є підозра на те, що у вашого малюка слухова нейропатія? Хочете замовити професійний огляд і якщо треба – провести курс лікування? Тоді найкращим варіантом стане ЛОР-центр, де такі послуги надають як дітям, так і дорослим.

выявление-синдрома-слуховой-нейропатииКлючова інформація

  • Слухова нейропатія (СН) являє собою стан, коли спостерігається стандартна отоакустична емісія при відсутності коротколатентних слухових викликаних потенціалів.
  • Цей термін в медицині використовується не так давно (головним чином це пов’язано з появою таких понять як ОАЕ і КСВП).
  • Найчастіше діагностується у дітей. За даними статистики, на 10 тисяч народжених припадає від 1 до 3 випадків.
  • СН характеризується широким діапазоном чутності, починаючи від нормального ступеня і закінчуючи важкою глухотою. Одночасно супроводжується порушенням чіткості мови. Буває і так, що чудовий слух супроводжується нерозбірливою мовою.

З погляду індикаторів об’єктивної аудіометрії вона визначається, з одного боку, наявністю ОАЕ, що може супроводжуватися мікрофонним потенціалом (МП) переднього відділу внутрішнього вуха або тим, що немає КСВП, або вони суттєво порушені.

Що все це означає? Тут потрібно враховувати, що верхні волоскові клітини збільшують коливання равлика внутрішнього вуха (передній відділ), через що обумовлюють розвиток ОАЕ, що йде до каналу, який з’єднує зовнішнє вухо з середнім (слуховий прохід) через кісточки, що відповідають за аудіосприйняття (молоточок, ковадло й стремінце), овальне вікно і перетинку, що роз’єднує канали. Під впливом останньої внутрішні волоски викликають електричні потенціали, що призводять до секреції нейромедіатора у з’єднаннях між волосками і малими відростками нервових клітин. Нейромедіатор стає джерелом електричного збудження малих відростків та безпосередньо нейронів слухового нерва, що розташований у ганглії. Далі ця напруга проходить довгими відростками в напрямку кохлеарного ядра і потім в слуховий відділ ГМ (на цьому шляху долає нервову систему слухового стовбура ГМ і підкірки).

Medical Problems

Записатися на Прийом

  
Виходячи з цього, дані об’єктивної аудіології, що належать до ОАЕ, МП і КСВП, свідчать про наступні особливості нейропатії слуху:

  • Наявність ОАЕ і МП говорить про те, що середнє вухо працює в штатному режимі (як і НВК равлика середнього вуха);
  • Якщо відсутні КСВП (або вони істотно порушені) то можна говорити про проблеми: а) розвитку нервових імпульсів від ВВК равлика середнього вуха; б) у подаванні нервових сигналів від ВВК до слухового нерва; в) у девіаціях трансферу даних сигналів по волокнах слухового нерва.

Від чого залежить ступінь ураження слухових структур

В основі синдрому слухової нейропатії можливе знаходження різнопланових відхилень в елементах, що відповідальні за аудіосприйняття, в тому числі:

  • внутрішні волоскові клітини;
  • контакти цих клітин з відростками нейронів слухового нерва;
  • структури слухового нерва та спірального ганглія;
  • частини ГМ, відповідальні за слух;
  • різноманітне комбінування розглянутих локацій.

Яким чином проявляється синдром слухової нейропатії

З клінічного погляду вони істотно відрізняються, можуть по-різному виявлятися у людей, що звертаються за допомогою. Сюди входять:

  • відхилення, що варіюються від малопомітного порушення до важкої форми приглухуватості й повної глухоти;
  • пороги чутності непостійні, поліпшення періодично змінюється на погіршення;
  • тональні пороги здатності розрізняти звуки істотно не збігаються з мовними відхиленнями;
  • порушення розуміння мовлення серед шуму, у порівнянні з тим, як це сприймається при сенсоневральній глухоті такого ж рівня;
  • в умовах стандартного аудіосприйняття спостерігається певна девіація розуміння того, що говорять навколо;
  • засвоєння мовленнєвих навичок відбувається із запізненням.

При протезуванні слуху малолітніх пацієнтів, у яких відзначено синдром слухової нейропатії, може бути встановлена відповідна причина, в результаті чого багато хто починає говорити більш розбірливо. Як свідчать дані нашого центру, більш ніж 70% дітей, які пройшли слухову реабілітацію, стали виразно говорити, в результаті чого їх адаптація в суспільство стала протікати нормально.

Коли доцільно приходити у ЛОР-центр (де проводиться діагностика людей будь-якого віку), щоб визначити наявність синдрому слухової нейропатії?

Нотатка для родичів! Огляд із застосуванням методик об’єктивної аудіометрії щодо діагностування СН необхідно проводити в наступних ситуаціях:

  • якщо чітко спостерігаються слухомовні відхилення;
  • наявна загроза виникнення даного синдрому;
  • під час пологів було зафіксоване зупинення дихання (пологова асфіксія);
  • післяпологова гіпоксія;
  • новонародженому довелося довго вентилювати легені штучним шляхом;
  • дитина народилася раніше терміну (недоношена);
  • при народженні вага малюка менш ніж 1,5 кг;
  • протягом 5 та більше днів після пологів немовля тримали у відділенні інтенсивної терапії;
  • зафіксована жовтяниця новонароджених;
  • наявне захворювання нервових волокон;
  • спадкові генні аудіологічні відхилення, в тому числі й тоді, коли є тільки припущення про їх існування (тут можна відзначити хвороби Refsum і Charcot-Marie-Tooth, атаксію Фрідріха);
  • травми голови.

Ціни на послуги:

 Діагностика методом отоакустичної емісіі

650

 КСВП+ASSR (коротколатентні слухові визвані потенціали+комплексна комп’ютерна об’єктивна аудиометрія)

1 000

 Реєстрація КСВП+ОАЕ+імпедансметрія

2 000

 Консультація фахівця

300

 Консультація фахівця (повторна)

270

Щоб докладно ознайомитися з усіма деталями проходження огляду і лікування у ЛОР-центрі, слід зателефонувати в колл-центр за наступним номером телефону: 

+38097 720 87 11

Medical Problems

Записатися на Прийом