Эпитимпанит и мезотимпанит

Рассказываем:

  • Что такое эпитимпанит и мезотимпанит, чем отличаются
  • Причины и симптомы эпи- и мезотимпанита
  • Как лечить осложнения среднего отита

Эпитимпанит – осложненная разновидность хронического гнойного среднего отита с локализацией в надбарабанном пространстве среднего уха. Поражает слизистые оболочки и костные ткани. Его доля среди всех ушных болезней составляет 26%.
Мезотимпанит – форма воспалительного заболевания, поражающего барабанную перепонку. Является распространенным осложнением гнойного среднего отита – встречается примерно у половины пациентов с  этим диагнозом.

Причины возникновения

Обе патологии являются следствием неправильного лечения запущенного среднего отита.

Причины эпитимпанита

Острый эпитимпанит возникает на фоне отита среднего уха – когда присоединяется вторичная инфекция. Обычно это стафилококковые, стрептококковые или пневмококковые бактерии или патогенные грибы. Провоцирующими факторами являются:

  • Разросшиеся аденоиды
  • Искривление носовой перегородки
  • Дисфункции слуховой трубы
  • Частые риниты и синуситы
  • Частое попадание воды в уши
  • Перепады внутреннего и внешнего давления
  • Работа с едкими химикатами
  • Ослабленный иммунитет

Причины мезотимпанита

Развитие патологии вызвано переходом острого отита в хроническую форму. В итоге в воспалительный процесс вовлекается барабанная перепонка. Ее ткани натягиваются, и со временем в них начинается процесс гниения. Так развивается гнойный мезотимпанит. Этому способствуют те же факторы, что и в случае с эпитимпанитом: слабый иммунитет, врожденные аномалии строения, частые воспалительные болезни ЛОР-органов.

Симптомы заболеваний

Обе патологии дают схожую симптоматику и могут долго не проявляться. Сложно заметить, когда средний отит переходит в осложненную форму.

Симптомы эпитимпанита

Эпитимпано-антральный отит проявляется:

  • Зловонным запахом и гнойными выделениями из уха
  • Снижением слуха
  • Шумом в ушах
  • Чувством тяжести и давящей болью в ухе

Симптомы мезотимпанита

Для мезотимпанита характерно одностороннее ухудшение слуха, которое дополняется чувством заложенности и шумом в ушах. Если развивается гнойный процесс, у пациента начинается оторея – выделение из слуховых проходов зеленоватых масс.

Эпимезотимпанит

Когда при запущенном среднем отите воспаляется одновременно барабанная перепонка и надбарабанное пространство, диагностируют эпимезотимпанит. Это довольно распространенная патология, которая может привести к серьезным последствиям.

Диагностика

При подозрении на мезотимпанит или эпитимпанит диагностика проводится методом отоскопии. Также может потребоваться тест проходимости слуховых труб, рентгенография и КТ  височных костей. Чтобы определить, чем спровоцирован эпитимпанит, ЛОР назначает бактериологическое исследование ушных соскобов.

Как лечить эпитимпанит и мезотимпанит

При диагнозе эпитимпанит или мезотимпанит лечение требует антибактериальной или противогрибковой терапии. Это позволяет убить патогенную среду, вызывающую воспаление. Вторая задача – убрать из уха продукты распада. Поэтому если у пациента хронический мезотимпанит, лечение требует промываний и санирующих операций.
Если у пациента обнаружен эпитимпанит с холестеатомой, необходимо хирургическое вмешательство – чтобы удалить образовавшиеся грануляции. В более запущенных случаях приходится проводить пластику слуховых косточек и других структур.
Не знаете, где лучше лечить мезотимпанит в Украине? Обратитесь в наш ЛОР-центр для детей и взрослых. Здесь применяются прогрессивные методы лечения, позволяющие избавиться от болезни без риска рецидивов. Мы предлагаем пациентам с диагнозом эпитимпанит лечение в Киеве и других городах, где есть филиалы нашего центра. Также к нам можно обращаться для лечения других атипичных форм отита.

Профилактика

Чтобы отит не перешел в осложненные формы, его нужно вовремя лечить. Также необходима правильная терапия других ЛОР-заболеваний – ринита, тонзиллита, синусита. Чтобы снизить риски заболеть, рекомендуется поддерживать иммунитет витаминами, беречь уши от переохлаждения и попадания воды.

Возможные осложнения

Основное осложнение, которое дает эпитимпанит – холестеатома. Это опухоль в среднем ухе, состоящая из грануляций и фрагментов эпителия. Также эпи- и мезотимпанит могут вызвать:

  • Воспаление внутреннего уха – лабиринтит
  • Воспаление и парез лицевого нерва
  • Развитие необратимой нейросенсорной тугоухости
  • Воспалительные поражения мозговой оболочки – менингит, абсцесс
  • Воспаление височной кости

В особо запущенных случаях может развиться сепсис, который напрямую угрожает жизни больного. Чтобы не допустить этого, нужно вовремя лечить ушные болезни. Запишитесь к нам на прием, чтобы получить профессиональную помощь!

Подробную информацию можно получить в колл-центре нашего ЛОР-центра для взрослых и детей по телефону:

+380500358717

Записаться на прием к врачу:

    Ксения Витальевна Омельченко

    Специализация: Отоларинголог, Сурдолог, Аудиолог Ксения Витальевна консультирует пациентов, осматривает ЛОР-органы, подбирает приборы для коррекции слуха с учетом индивидуальных особенностей пациента. Лечит патологии наружоного и среднего уха, а также носа и гортани. Адрес приема: г. Киев,  ул. Саксаганского, 90

    View Comments

    • всем привет, а что делать что б не допустить осложнения отита в Эпитимпанит ?

      • Здравствуйте! Основная профилактика эпитимпанита - это своевременное лечение среднего отита. Обратиться к врачу никогда не поздно - даже, если кажется, что с началом лечения затянули. Как только есть возможность - необходимо обследовать ухо и начать своевременное лечение.