слуховых аппаратов для ребенка

Нарушения слуха у детей – это серьезная проблема, которая требует немедленного профессионального вмешательства. Если не обратиться за помощью своевременно, то заболевание может прогрессировать и усугубляться нежелательными осложнениями.

Реабилитация слуха

Справиться с заболеванием можно вместе с опытными врачами, поддержкой родных, близких и друзей ребенка. Только совместными усилиями можно добиться хороших результатов. Такой подход позволит как можно скорее восстановить восприятие ребенка, обеспечить дальнейшее его развитие и нормализовать речь. При подборе правильной программы восстановления малыш сможет полноценно общаться со сверстниками, будет чувствовать себя уверенным.

Программа реабилитации слуховых возможностей включает:

  • постановку диагноза с помощью диагностического оборудования нового поколения;
  • выбор наиболее подходящего слухового аппарата;
  • установку и настройку всех параметров;
  • консультирование родителей, специальные обучающие семинары;
  • развитие нормальной речи у ребенка с помощью специалиста сурдопедагога (занятия могут проходить в клинике или дома);
  • отслеживание состояния проверяемого, контролирование каждого этапа реабилитации, проверка эффективности способов лечения, внесение изменений в установленную программу.

Самым важным моментом в лечении является формирование грамотной последовательности. Каждый этап должен быть тщательно продуман, а чередование методик должны быть логически связаны.

Постановка диагноза

Основной задачей при постановке диагноза является определение степени потери слышимости и причины нарушения. Исходя из данных, полученных при диагностическом обследовании и осмотре, врач производит оценку развития слуховых возможностей и речи, выявляет связи с другими заболеваниями ребенка, а также определяются возможные осложнения и риски. Специалист оперирует всеми данными, которые могут включать нивелирование возможных угроз. При этом врач учитывает аспекты развития маленького пациента, особенности девиации восприятия. В комплексе общих данных оценивается общий уровень развития ребенка для выбора в дальнейшем корректной программы реабилитации.

Учитывая, сколько деталей и аспектов необходимо проработать при установлении диагноза и выбора методики восстановления, сурдологи назначают диагностику, включающую:

  • оценку данных о беременности и родах;
  • получение информации о последующем развитии, перенесенных заболеваниях;
  • выявление наследственных заболеваний, в частности с диагнозом «глухота»;
  • обследование горла, носа и ушей отдельно и всей области;
  • выяснение с родителями реакцию на звуки окружающего мира;
  • разработку индивидуального плана диагностики;
  • назначение методики аудиометрии субъективного характера (учитывая возрастные показатели), игры и рефлекторные реакции;
  • проведение объективной аудиометрии в комплексе с регистрацией отоакустической эмиссии по продуктам искажения (ОАЭПИ), задержанного типа эмиссию (ЗВОАЭ), выявлением коротколатентных потенциалов вызванного типа (КСВП), импедансной аудиометрией, оценкой уровня снижения слуха способом фиксирования КСВП при изменении тональности;
  • прохождение при необходимости КТ (компьютерной томографии), консультации оториноларинголога, отохирурга (врача, специализирующегося на челюстно-лицевых травмах), нейрохирурга, невропатолога, эндокринолога;
  • работу сурдопедагога для оценки общего развития слухового и речевого аппаратов;
  • проведение контроля и оценки эффективности работы ранее используемого слухового аппарата либо имплантата кохлеарного типа;
  • клиническое утверждение поставленного диагноза;
  • решение врача о назначении протезирования, рекомендация к хирургическому решению проблемы, либо выбор консервативных способов лечения;
  • разработка плана последующего лечения и на его основании формирование персональной программы восстановления слуховых возможностей;
  • назначение, по необходимости, дополнительных лечебных процедур.

Выбор приборов для коррекции слуха

Первичный выбор средств для проведения коррекции основывается на результатах обследования. На этом этапе учитываются все клинические показания, а именно:

  • определение способа проведения протезирования, который может быть бинауральным, моноуральным, бимодальным:
  • учитывая физиологические особенности строения, в большинстве случаев выбирают бинауральный способ, который предполагает установку слуховых аппаратов сразу на оба уха;
  • по показаниям назначается моноуральное протезирование, то есть установка слухового аппарата на одно ухо, которое эффективнее сможет откликаться на акустические сигналы;
  • если у маленького пациента уже установлен кохлеарный имплантат, для дальнейшего восстановления слуха показан бимодальный способ, то есть протезирование второго органа.

Выбор стандартной или индивидуальной модели:

  • для малышей используют чаще всего заушные и мини-модели;
  • для более старших детей используют индивидуальные слуховые аппараты, изготовленные по слепку. Они могут быть внутриушные или внутриканальные.

Выбор модели производится на основании возрастной категории и степени глухоты:

  • оптимальными считаются цифровые аппараты для коррекции слуха, которые устанавливаются за ухом. Они хорошо повышают восприятие речи на высоких частотах, благодаря чему удается добиться быстрого восстановления и эффективного развития речевого и слухового аппарата. Специальный акустический крюк позволяет обеспечить удобную фиксацию, а звуковой фильтр – сглаживает частоты на выходе;
  • лучше, если слуховые аппараты оснащены дополнительными функциями, такими как разъем для ПК и выход на FM;
  • для самых маленьких больше подходят модели с индикатором работы;
  • Определяются электроакустические показатели, такие как давление звукового сигнала на выходе, акустическое усиление, данные частот. Расчеты производятся на основании возраста, особенностей физиологии, тонкостей акустики.
  • Используются компьютерные настройки системы Starkey по нужным параметрам;
  • Заказывается изготовление устройств на заказ, либо вкладыши, сделанные по индивидуальному слепку.

Крепление на ухе, настройка параметров и его проверка

На этом этапе реабилитации органов слуха осуществляется:

  • закрепление и подгонка прибора при моноуральном способе – одного, при бинауральном варианте синхронизируются оба. Для этого применяются классические слуховые аппараты с вкладышами, сделанными под заказ или подходящей размерной линейки;
  • проверка удобства ношения, эффективности функциональности. Контроль восприятия звучания проводится сурдологом;
  • коррекция и настройка по измерениям внутри органа, если пациент не воспринимает все звуки хорошо.

Консультирование родителей и проведение с ними обучающих мероприятий

После прохождения комплексной диагностики и установки слухового аппарата врачи нашего ЛОР-центра проводят подробные консультации родителей. Это необходимо для пояснения всех тонкостей и нюансов программы восстановления, разъяснения плана действий по реабилитации. Сурдолог информирует родителей по предписанной последовательности:

  • рассказывает о проделанной работе, поясняет диагноз и отвечает на вопросы;
  • формирует рекомендации по привыканию ребенка к установленному слуховому прибору;
  • инструктирует, как правильно пользоваться и ухаживать за прибором;
  • объясняет, что необходимо делать, для минимизации рисков развития осложнений и ухудшения состояния;
  • согласовывает с родителями дальнейший план осмотров и контроля за протезом в ЛОР-центре.

Рекомендации сурдопедагога

Врач узкого профиля проводит:

  • обучение родителей особенностям развития слухового и речевого аппарата, в домашних условиях без профессиональной помощи;
  • запись на профилактические осмотры и консультации в ЛОР-центре.

Отслеживание состояния пациента, оценивание эффективности выбранного способа лечения, внесение необходимых корректировок

После установки необходимо систематически проверять работу слухового аппарата. Проверка проводится в условиях диспансера и включает в себя профессиональный осмотр одним или несколькими специалистами. Такие осмотры нужно проводить, чтобы:

  • своевременно корректировать любые отклонения в работе аппарата, а также контролировать порог слышимости и остальные показатели. Особенно важно не пренебрегать такими осмотрами, если пациент переболел инфекционным заболеванием, что может негативно влиять на слуховые возможности;
  • изменять настройки на основе предписанного плана реабилитации;
  • проверять, в каком состоянии находятся вкладыши, и проводить своевременную их замену;
  • следить за процессом развития речевого и слухового аппарата и контролировать динамику;
  • вовремя заменять модели на более подходящие по возрасту и функционалу, и, соответственно, вносить изменения в программу реабилитации;
  • выявлять симптомы нарушения работы ушей, горла и носа. При выявлении заболеваний необходимо пройти назначенное лечение.

Стоит учитывать, что мониторинги терапевтического плана, оценка эффективности выбранной методики, контроль прогресса в нашем центре осуществляется по программам одного из ведущих центров по проведению научных исследований в сфере аудиометрии. Мы специализируется на вопросах комплексного диагностировании и последующего восстановления функции слуха у детей разного возраста.

Все пациенты проводят осмотры и терапевтические программы при согласовании основных характеристик.

Примерный типовой план

Такой план содержит данные о прохождении профессиональных осмотров:

  • один раз в квартал (в первый год после установки);
  • один раз в полгода (во второй год установки);
  • один раз в год, при следующих условиях:
  • последнее посещение ЛОР-Центра было год назад;
  • на день рождения ребенка;
  • перед началом нового учебного года.
  • Незамедлительно, если пациент перенес инфекционное заболевание и слух резко ухудшился.

Плановый осмотр предусматривает:

  • консультацию врачей сурдологов;
  • проведение контроля аудиологических показателей с помощью персональной аудиометрии (на этом этапе при необходимости проводится дополнительная диагностика);
  • контролирование работоспособности устройств, своевременный ремонт, настройку (производится специалистом техником-протезистом);
  • проведение опроса родителей, анкетирование по выявлению эффективности терапии;
  • рекомендации специалистов в области сурдологии и педиатрии.

Подробную информацию можно получить в колл-центре нашего ЛОР-центра для взрослых и детей по номеру телефона:

+38097 720 87 11

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *