Увеличение объёма слизистой оболочки носовых раковин, часто вызванное хроническим ринитом или другими патологическими состояниями, является одной из главных причин этой проблемы. Вазотомия предполагает рассечение кровеносных сосудов, питающих слизистую оболочку носовых раковин. Это способствует уменьшению объёма слизистой и улучшению проходимости носовых путей, благодаря чему носовое дыхание нормализуется.
Показания к процедуре
Основные случаи, в которых назначают вазотомию:
- Лечение хронического ринита. Это воспаление слизистой оболочки носа, которое длится более 12 недель. Особенно часто она показана при вазомоторном рините, когда нарушается регуляция тонуса сосудов, и слизистая сильно отекает. Также она помогает при медикаментозном рините, возникающем из-за чрезмерного использования сосудосуживающих капель.
- Гипертрофия – состояние, при котором слизистая оболочка носа разрастается, что приводит к сужению носовых ходов. Операция позволяет уменьшить объём тканей и восстановить проходимость носа.
- Хроническая заложенность носа – состояние, когда дыхание не облегчается даже после применения назальных спреев и других консервативных методов лечения. Это может быть следствием длительных воспалительных процессов или сосудистых нарушений.
- Другие медицинские показания – включают аллергический ринит, хронический синусит с нарушением дренажа слизи, а также подготовку к хирургическим вмешательствам в полости носа.
Если вас беспокоят симптомы хронического ринита, стоит обратиться к ЛОР-врачу. Он проведёт обследование и подскажет, нужно ли делать вазотомию в вашем случае.
Основные методы
Вазотомия нижних носовых раковин классифицируется по технике проведения. Наиболее распространённые её виды:
- Инструментальная – классическая операция с помощью скальпеля и других хирургических инструментов. Сегодня этот метод почти не используется из-за высокой травматичности и долгого периода восстановления.
- Эндоскопическая вазотомия – процедура проводится под контролем эндоскопа (тонкого зонда с камерой и специальной подсветкой). Это позволяет уменьшить объём вмешательства и обеспечить высокую точность.
- Лазерная – операция на носовых раковинах выполняется лучом лазера, который прижигает сосуды. Метод малотравматичный и характеризуется коротким периодом реабилитации.
- Радиоволновая – сосуды коагулируются радиоволновым ножом.
- Криотерапия – для удаления патологических тканей используется жидкий азот.
В отличие от других ЛОР-операций, таких как турбинопластика или конхотомия, вазотомия носа направлена на уменьшение объёма слизистой без полного удаления тканей. Она менее травматична и имеет более короткий период реабилитации.
Как проходит процедура
Прежде чем назначить операцию, пациента консультирует отоларинголог. Он проводит опрос, собирает анамнез, осматривает нос с помощью риноскопии. Это позволяет подтвердить диагноз и выявить показания к вазотомии. При необходимости пациенту могут назначить дополнительные обследования, например, КТ пазух носа. На этапе подготовки к процедуре следует отказаться от препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
Сама вазотомия носовых раковин обычно проводится под местной анестезией. Длится она 15-30 минут, в зависимости от выбранного метода. ЛОР-врач рассекает сосуды или коагулирует их, уменьшая объём слизистой оболочки. Пациент при этом может ощущать минимальный дискомфорт.
Преимущества и риски процедуры
Основные плюсы вазотомии:
- Минимальная инвазивность – использование современных методов позволяет обойтись без повреждения тканей, к тому же процедура почти безболезненна.
- Быстрый и долгосрочный эффект – операция позволяет восстановить функции носовых раковин, улучшить проходимость ходов и устранить хроническую заложенность. После того как спадает послеоперационный отёк, пациент ощущает значительное облегчение дыхания. Результаты могут сохраняться в течение многих лет.
- Быстрая реабилитация – после операции пациенты возвращаются к привычной жизни уже через несколько дней.
Однако при непрофессиональном выполнении процедуры или пренебрежении правилами реабилитации могут возникнуть некоторые осложнения после вазотомии:
- кровотечения – обычно связаны с повреждением более глубоких сосудов;
- инфекционные процессы – возникают вследствие проникновения бактериальной микрофлоры;
- формирование рубцов – в некоторых случаях могут образовываться спайки, которые также вызывают затруднение дыхания;
- временное нарушение чувствительности – человек может ощущать онемение в носу или ухудшение обоняния, но обычно это проходит самостоятельно;
- рецидив – может произойти повторное увеличение слизистой оболочки, что потребует дополнительного лечения.
Восстановительный период
Обычно полная реабилитация после вазотомии занимает 1-2 недели. Пациенту в этот период следует:
- принимать антибиотики, назначенные врачом;
- избегать физических нагрузок, горячих ванн и посещения сауны;
- увлажнять слизистую оболочку носа специальными средствами;
- избегать контакта с аллергенами;
- не пытаться чистить нос ватными палочками, пальцами или острыми предметами.
Для правильной диагностики и выбора метода лечения обратитесь в наш ЛОР-центр для детей и взрослых. Здесь вас тщательно обследуют, проконсультируют и определят, стоит ли делать вазотомию именно в вашем случае.
Подробную информацию можно получить в колл-центре нашего ЛОР-центра для взрослых и детей по телефону:
+38 (097) 720-87-11