Перфорация барабанной перепонки

Что такое перфорация барабанной перепонки?

Перфорация барабанной перепонки – это разрыв ее тканей под влиянием различных негативных факторов. В этом состоянии нарушается ее природная целостность, из-за чего пропадает функциональность. Проще говоря, мембрана не может вибрировать под действием звуковых волн, передавая колебания дальше. Поэтому человек теряет слух.
Существует следующая классификация перфораций:

По этимологии:

• Воспалительная
• Травматическая

По расположению:

• Краевая
• Центральная

По степени поражения:

• Субтотальная
• Тотальная

Причины возникновения

Когда происходит перфорация барабанной перепонки, причины могут варьироваться:

• Механические воздействия вследствие травм
• Гнойные процессы при различных заболеваниях
• Акустические и шумовые воздействия

Каждая из них имеет свою специфику поражения мембраны. И зная факторы, способные ее повредить, можно успешно их избегать.

Травмы

Барабанную перегородку могут повредить механические и баротравмы. Довольно распространенная ситуация – человек нырял с аквалангом, не соблюдая меры предосторожности при погружении. В итоге при смене глубины произошел перепад давления, повредивший мембрану, дальше в ухо попала вода, развилось воспаление. Такие ситуации требуют немедленного обращения к врачу.
Повредить ушную перепонку можно и самому, если неправильно проводить гигиену уха. Это нередко случается у людей, которые используют для чистки ватные палочки и различные острые предметы. При этом риск травмировать мембрану очень высок.

Средний отит

Очень важно лечить болезни уха, показываясь врачу при первых же симптомах. Если же запустить воспалительный процесс, развивается гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки. Опасность заключается в том, что гной не только вызывает нагноение перегородки, но и может проникнуть дальше – во внутреннее ухо, мозговую оболочку.

Акустические травмы

Возникают при громких звуках или вибрационных воздействиях на уши. Распространенная причина, по которой возникает перфорация барабанной перепонки – самолет. Она происходит, если человек не позаботился о защите ушей, и во время взлета или снижения возник сильный перепад давления.

Шумовое повреждение

Провоцируется громкими шумами, которые издает оружие, пиротехника, промышленное оборудование. Поэтому людям, имеющим с ними дело, стоит использовать индивидуальные средства защиты ушей.

Симптомы

Разрыв ушной перегородки сопровождается:

• Сильной болью
• Тиннитусом (шумом в ушах)
• Снижением слуха
• Гнойными, слизистыми и кровяными выделениями из слуховых проходов
• Головокружениями

В некоторых случаях перфорация может проходить безболезненно – в частности, при нагноении вследствие воспалительных процессов в среднем ухе.

Диагностика

Важно понимать, что диагностика и лечение перфорации барабанной перепонки возможны только при участии квалифицированного врача. Наиболее популярным и информативным методом обследования является эндоскопия. Она проводится с помощью прибора, который называется отоскоп. Ее вводят в ушной канал и осматривают. Для удобства исследования прибор оснащен световой оптикой.
В ходе эндоскопического обследования выявляются повреждения целостности перегородки, кровоподтеки на ней, а также патологические отложения (слизь, гной, кровяные сгустки). Дополнительно может быть назначен бак-посев из уха (при воспалительном характере повреждения), а также аудиометрия и тимпанометрия.

Лечение

Выбор метода терапии зависит от причины поражения мембраны. Если в результате травмы, перепада давления или акустического воздействия случилась перфорация барабанной перепонки, лечение подбирается с учетом степени поражения. При небольших дефектах показано наблюдение у врача – перепонка срастается сама. Для ускорения процесса назначают ушные капли при перфорации барабанной перепонки. При серьезных повреждениях делают операцию.
Если причиной стало воспалительное заболевание уха, лечение перфорации барабанной перепонки включает прием антибиотиков и прочих лекарств, промывания, а также физиотерапевтические процедуры. Главное – снять воспаление, убрать гной и создать благоприятные условия для естественного заживления тканей.
Если вас коснулась эта проблема, эффективное лечение можно получить в нашем ЛОР-центре для детей и взрослых. Здесь используются современные эндоскопические приборы для диагностики. А благодаря высокому профессионализму врачей, для каждого пациента подбирается индивидуальная схема терапии.

Осложнения

Если не уделить внимания такой проблеме, как перфорация барабанной перепонки, последствия могут быть довольно серьезными. Она может срастись неправильно, со спайками, и тогда слух будет частично утерян. Чем опасна перфорация помимо этого? Из-за нее нарушается функциональность слуховых косточек, что может тоже стать причиной приобретенной тугоухости.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с этой проблемой, нужно беречь уши от шумов, громких звуков и перепадов давления. Для этого рекомендуется использовать специальные беруши: для полетов, работы на шумных предприятиях, дайвинга, стрельбы. Также стоит аккуратно чистить ушные проходы, не использовать для этого острых предметов.

Подробную информацию можно получить в колл-центре нашего ЛОР-центра для взрослых и детей по номеру телефона:

+380977208711