Хвороба Меньєра

Хвороба Меньєра – це патологія внутрішнього вуха, при якій збільшується обсяг лабіринтової рідини (ендолімфи). Через це відбувається підвищення внутрішньолабірінтного тиску. Дане захворювання негнійне, воно пов’язане з гіперпродукцією ендолімфи.

Класифікація та причини хвороби

Причини, що викликають цю патологію, до кінця не встановлені. Найчастіше нею страждають люди у віці 30-50 років.

Фактори ризику

Коли розвивається хвороба Меньєра, причини зазвичай пов’язують з:

1. Спадковістю – патологія частіше зустрічається у людей, чиї родичі теж хворіли.
2. Травмами вуха та голови – відбувається ураження клітин, що відповідають за продукцію лабіринтової рідини, і вона виробляється занадто активно.
3. Судинними порушеннями – виникає патологічний стан, що характеризується збільшенням лабіринтового рідини.
4. Порушеннями водно-сольового обміну – при дисбалансі солей ендолімфа виробляється активніше.

Види захворювання

Хвороба Меньєра буває:

1. Кохлеарною – зустрічається у 50% пацієнтів, проявляється слуховими розладами
2. Вестибулярною – проявляється в розладах вестибулярної функції, на її частку припадає 30% випадків
3. Змішаною – діагностується у 20% хворих, поєднує обидва варіанти клінічних проявів

Симптоми хвороби Меньєра

Коли у людини хвороба Меньєра, симптоми можуть бути слухові і вестибулярні. Також іноді додається супутня симптоматика.

Слухові

Захворювання проявляється як рецидивні напади прогресуючої глухоти. При цьому хворий може відчувати закладеність, пульсацію і розпирання у вусі. Глухота може бути як односторонньою, так і двосторонньою. Слух при цьому пропадає частково або повністю, і цей ефект зберігається ще деякий час після нападу, потім людині повертається здатність чути.
Нерідко разом з порушеннями слуху під час нападу проявляється шум у вухах – тіннітус. Він чується як дзижчання, свист, шипіння та інші дискомфортні звуки.

Вестибулярні

Під час нападу людина відчуває:

1. сильне запаморочення
2. Підступаючу нудоту, яка нерідко закінчується блювотою
3. Дезорієнтацію в просторі і збої в координації рухів
4. Вертиго – відчуття, ніби предмети обертаються навколо, або тіло крутиться в просторі, іноді потрапляючи в провали
5. Тяжкість в голові

Супутні

Нерідко напади супроводжуються задишкою, прискореним серцебиттям, сильним потовиділенням. Хворий при цьому відчуває слабкість і не може утримати тіло в стійкому положенні. Тому краще лягти або сісти, щоб не впасти.
На ранніх стадіях синдрому Меньєра хвороба проявляє симптоматику тільки під час нападів, які тривають кілька хвилин. Поступово інтервали між ними зменшуються, а тривалість атак збільшується. На запущених стадіях симптоми відчуваються практично постійно.

Діагностика

Коли підозрюється хвороба Меньєра, діагностика включає наступне:

1. Консультація отоларинголога – хворий дає опис скарг, лікар вивчає анамнез.
2. Отоскопія і мікроотоскопія – досліджується стан зовнішнього та середнього вуха, щоб виключити отит і інші запальні процеси.
3. Аудіометрія – проводиться ряд тестів, що дозволяють встановити тип і причини приглухуватості, виміряти пороги чутності на різних частотах. Зазвичай для цього застосовують комплексний підхід – імпедансометрія, ОАЕ, тональна порогова аудіометрія, проби камертоном.
4. Промонторіальний тест – досліджується стан слухового нерва.
5. Вестибулометрія – вивчається функціональність вестибулярного апарату.
6. Гліцерин-тести – вимірюється ендолімфатичне тиск у внутрішньому вусі.
7. МРТ, енцефалограму і інші дослідження мозку – проводяться при підозрі на невралгічних природу захворювання.

Комплексна діагностика дозволяє встановити точну причину проблеми і підібрати індивідуальну схему терапії.

Хвороба Меньєра – дієта

При діагнозі хвороба Меньєра дієта допомагає полегшити симптоматику. Хворому рекомендують знизити кількість солі в раціоні – не більше 1,5 г в день. Також потрібно відмовитися від алкоголю, кофеїну, солінь, маринадів, а смажену їжу замінити на відварну і запечену. Якщо дотримуватися дієти, клінічна картина захворювання поліпшується.

Лікування хвороби

При діагнозі хвороба Меньєра лікування зводиться до придушення нападів і зниження внутрішньовушного тиску. Для цього лікарі проводять комплексну терапію і призначають ряд препаратів:

• Нейролептики, атропін, судинорозширювальні засоби – допомагають справитися з нападами
• Сечогінні – виводять з організму зайві солі
• Венотоники – зміцнюють судини і покращують мікроциркуляцію крові у внутрішньому вусі
• Нейропротектори – захищають клітини внутрішнього вуха від загибелі

Щоб закріпити ефект від лікування, хворому рекомендують правильно харчуватися, частіше бувати на свіжому повітрі, робити спеціальну гімнастику.
Якщо через хворобу Меньєра сильно знизився слух, необхідно підібрати слухові апарати. Наш центр професійно цим займається, пропонуючи пацієнтам комплексну реабілітацію. Тут вам проведуть аудіометричну діагностику, підберуть відповідні моделі приладів, налаштують їх, проведуть навчання. Серед тих, хто лікував у нас хвороба Меньєра, відгуки тільки позитивні!

Профілактика хвороби Меньєра

Щоб знизити ризики захворювання, потрібно вести здоровий спосіб життя, знизити кількість солі в раціоні, відмовитися від шкідливих звичок. Але іноді хвороба Меньєра вражає людину без будь-яких причин, особливо якщо пов’язана зі спадковістю.

Можливі ускладнення

Патологія робить життя дуже некомфортним – напад може статися в самий невідповідний момент. Це відбувається, коли хворий на роботі, за кермом або просто спілкується з близькими. Якщо не лікувати хворобу, вона прогресує, збільшується тривалість нападів. Спочатку вони тривають кілька хвилин, потім доходить до декількох годин. При цьому слух після атак не відновлюється в повному обсязі, і з часом розвивається сенсоневральна туговухість.
Чим сильніше прогресує захворювання, тим складніше підтримувати нормальний, соціально активний спосіб життя. Сумний підсумок, до якого може призвести хвороба Меньєра – інвалідність, при якій людина абсолютно не може працювати. Усе його життя перетворюється на суцільний напад з рідкими перервами. Щоб не допустити цього, запишіться на прийом до лікаря!

Детальну інформацію можна отримати в колл-центрі нашого ЛОР-центру для дорослих і дітей за номером телефону:

+380977208711