Кашель: види, причини, лікування

Кашель – це безумовний захисний рефлекс людської імунної системи. Виникає у відповідь на роздратування дихальних шляхів – їхні м’язи напружуються, скорочуються і роблять форсований видих через рот. Цей механізм необхідний для того, щоб слизова оболонка очистилася від токсинів, чужорідних тіл, надлишку слизу. У гортані і трахеї є чутливі рецептори, які реагують на подразники і викликають скорочення м’язів.
У самому кашлі небезпеки для організму немає – це природна реакція організму. Але якщо він повторюється часто, це може говорити про серйозні проблеми зі здоров’ям. Тому потрібно звернутися до лікаря для діагностики.

Кашель – симптоми і види

Коли людина кашляє, вона різко видихає через рот, видаючи при цьому гучні звуки. Це і є основні ознаки кашлю. Зазвичай перед цим в горлі дере і дряпає, грудину здавлює. Під час кашлю може відчуватися біль в горлі і грудній клітці. Також при цьому іноді виділяється мокрота або кров. У запущених випадках сильний кашель може викликати блювотні позиви і навіть задуху.
Іноді на тлі кашлю проявляються супутні симптоми:

• Закладеність у  носі
• Біль в горлі та грудях
• нежить
• Охриплість або втрата голосу
• Підвищення температури

Патофізіологія кашлю багато в чому залежить від його виду. Класифікацію проводять за походженням і клінічними проявами.

Походження

1. Простудний – проявляється при запальних хворобах дихальних шляхів – ангіні, ларингіті, фарингіті, бронхіті і т.д.
2. Алергічний кашель – виникає, коли на слизову оболонку потрапляє алерген.
3. Невротичний – пов’язаний з порушенням рефлекторних зон головного мозку.
4. Серцевий кашель – проявляється при серцевій астмі та інших патологіях серцево-судинної системи.
5. Кашель курця – часта проблема людей, які зловживають цигарками.

Прояв

1. Сухий кашель – коли людина кашляє, з дихальних шляхів не виділяється ніяких рідин. Виявляється, коли запальний процес локалізований в гортані, трахеї, бронхах, плеврі, легенів. Також виникає при попаданні в дихальні шляхи сторонніх предметів.
2. Мокрий кашель – під час нападів виділяється мокрота. Вона може відрізнятися по в’язкості, кольору і запаху. При запаленнях дихальних шляхів мокротиння гнійні, при астматичних нападах – склоподібні.
3. Кашель із кров’ю – проявляється при туберкульозі, новоутвореннях у дихальних шляхах і серцево-судинних патологіях.
4. Глухий – вказує на бронхіт та інші запалення нижніх дихальних шляхів.
5. Беззвучний – говорить про руйнування голосових зв’язок.
6. Гавкаючий кашель – ознака ларингіту і помилкового крупа.

Причини кашлю

Етіологія цього симптому зазвичай пов’язана із запаленнями дихальних шляхів, а також іншими причинами.

Запалення дихальних шляхів

Кашель може виникнути при різних простудних захворюваннях. Найчастіше супроводжується болем в горлі, зміною голосу і підвищенням температури. Виникає у відповідь на скупчення слизу і токсинів на слизовій оболонці. Причиною можуть такі запальні хвороби:

1. ГРВІ та грип
2. тонзиліт
3. Фарингіт і ларингіт
4. бронхіт
5. пневмонія
6. туберкульоз
7. плеврит
8. Дитячі інфекційні захворювання – кір, коклюш, краснуха, дифтерія

Інші причини

1. Алергічні реакції – людина кашляє, коли на слизову оболонку горла потрапляє подразник
2. Сторонні тіла в горлі – викликають дискомфорт і рефлекторний кашель без температури
3. Доброякісні і злоякісні процеси – поява кашлю обумовлено утворенням пухлин в гортані, щитовидній залозі, бронхах, легенях
4. Професійні захворювання – силікоз, бериліоз та інші
5. Проблеми серцево-судинної системи – гостра серцева недостатність, серцева астма та інші
6. Ускладнення після невдалої інтубації або операції на дихальних органах

Діагностика

При кашлі діагностика дозволяє визначити його причину, призначити заходи терапії і скласти подальший прогноз. Для цього лікар призначає:

• Ларингоскопію і фарингоскопію – проводиться ендоскопічний огляд тканин горла, глотки, гортані. Вона показує запалення і набряклість тканин, новоутворення, чужорідні тіла, скупчення гною і мокротиння.
• Бактеріологічний мазок зіву – дозволяє виявити тип інфекційного збудника.
• Рентген грудної порожнини – показує наявність запалень і пухлин в бронхах, плеврі, легенів.
• Алергопроби – проводяться при підозрі на алергічну природу кашлю.
• Бронхоскопію – дозволяє ретельно досліджувати структуру і стан бронхіального дерева, виявити патологічно змінені ділянки.

Іноді для уточнення діагнозу лікарі призначають ЕКГ, обстеження стравоходу, УЗД серця.

Що робити, якщо ви почали кашляти?

Для початку, спробувати прокашлятися. Якщо напади повторюються часто і супроводжуються іншими симптомами – потрібно звернутися до лікаря. Він знайде точну причину і підбере правильні способи лікування.

Кашель у дитини

Зазвичай кашель у дитини пов’язаний із застудою або дитячими інфекційними захворюваннями. Переважно він вологий, з великою кількістю мокротиння. А ось сухий кашель у дитини вважається досить тривожним симптомом. Потрібно швидше звернутися до лікаря і пройти обстеження.

Кашель при вагітності

Вагітні можуть кашляти через гормональні перебудови організму. Гортань є гормонозалежним органом і чуйно реагує на такі зміни. Також кашель може говорити про запальні процеси в дихальних шляхах. У будь-якому випадку, майбутній мамі потрібно відразу звертатися до лікаря.

Особливості лікування кашлю

Досвідчений лікар знає, як вилікувати кашель. Він підбирає пацієнтові медикаменти залежно від причини, а також проявів (сухий або мокрий). Це можуть бути:

1. Антибіотики – вбивають патогенну середу при бактеріальних інфекціях
2. Муколитики – пом’якшують горло, розріджують мокротиння і стимулюють її відділення
3. Антигістамінні – допомагають при алергічних реакціях
4. Місцеві спреї антибактеріальної дії – знезаражують

Не існує загальної стратегії лікування кашлю. Отримати схему терапії можна тільки на прийомі у лор-лікаря. Для цього запишіться на прийом в наш ЛОР-центр. Тут вам проведуть діагностику і призначать індивідуальне лікування.

Можливі ускладнення

Якщо не оцінити важливість проблеми і не вилікувати її вчасно, може розвинутися задуха. Також захворювання, що викликають напади кашлю, прогресують, вражаючи інші важливі органи і системи. Іноді це закінчується смертю хворого.

Профілактика

Щоб не кашляти, потрібно вчасно лікувати хвороби дихальних шляхів, робити щеплення від інфекцій, уникати переохолоджень, зволожувати повітря будинку. Також рекомендується правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя.

Детальну інформацію можна отримати в колл-центрі нашого Лор-центру для дорослих і дітей за номером телефону:

+380977208711